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发布日期：2024-07-03 作者：开云
有很多身分可能会增添得病的可能性，包罗：常常或持久服用抗生素；得了糖尿病、炎症性肠病或肝病；和基因突变可能致使的遗传偏向，这类突变会影响有助在代谢和消弭酒精的特定酶。“这些身分需要碰撞在一路才能构成完善风暴。”
本地时候2024年6月11日，《科学美国人》（Scientific American）杂志报导了一位50岁的外国妇女滴酒不沾却老是“喝醉”的古怪履历。本来，这是一种罕有病——主动酿酒综合征（auto-brewery syndrome），也被称为肠道发酵综合征，其机制是在消化系统内经由过程内源性发酵产得酒精令人致醉。
据报导，在曩昔的两年里，这名妇女曾六次前去加拿年夜多伦多的各个病院急诊室救治，每次都说了一样的症状：她在预备上班或为家人预备饭菜时，忽然变得很疲惫、昏昏沉沉，措辞最先迷糊不清，活动掉调，有时乃至会摔倒……她还发现呼吸最先有酒味，血液中的酒精含量也会飙升。或可以说——她喝醉了。
但这名妇女并没有饮用含酒精的饮料，她早在几年前就戒酒了。但是，她每次去病院都被诊断为酒精中毒。有一次，一位急诊大夫乃至按照《安粗略省精力健康法》（Ontario’s Mental Health Act）将她强迫留在病院，并进行精力评估。
直到她在多伦多西奈山病院（Mount Sinai Hospital in Toronto）碰到急诊科大夫Brian Goldman，Goldman给她开了一种抗真菌药物，并将她转诊给一名肠胃科大夫。由于，Goldman思疑她得了主动酿酒综合征。
今朝，人们对这类罕有病的领会还很匮乏，没有尺度化的诊断方式，诊断延迟多年是常见的。为了提高对这类疾病的熟悉，Goldman和其他几位专家决议以这名妇女的履历作为案例研究，2024年6月3日，他们在《加拿年夜医学会杂志》（Canadian Medical Association Journal，CMAJ）上颁发了相干论文《Auto-brewery syndrome in a 50-year-old woman》。
该研究的首要作者、多伦多年夜学流行症和医学微生物学研究员Rahel Zewude说：“分享她的故事将是传布疾病相干常识的一个很好的体例，有望缩短将来大夫的诊断时候。”
第一个描写肠道发酵的陈述产生在1948年。乌干达的一位大夫在为一位5岁男孩进行腹部手术时，发现他身上有一股浓郁的酒精味，颠末领会，知道他只吃过一只红薯，在是大夫思疑他的消化道可能以某种体例发酵了红薯。
1952年，日本正式描写了这类疾病，尔后，日本又陈述了数十个相干病例。在1974年至2020年间，英语医学文献中一共增添了20个相干病例。这些病例产生活着界列国，除成人患者，也有儿童和白叟。
按照这些罕有病例，大夫和科学家们猜测，当酒精发酵真菌，凡是是酒曲（Saccharomyces cerevisiae）或念珠菌（Candida species），在人的肠道中过度滋生时，就会产生主动酿酒综合征。某些细菌也能发酵酒精开云体育app，在极为罕有的环境下，主动酿酒综合征与肺炎克雷伯氏菌（Klebsiella pneumoniae）的过度滋生有关。
今朝对这类疾病致病机制的研究认为，有很多身分可能会增添得病的可能性，包罗：常常或持久服用抗生素；得了糖尿病、炎症性肠病或肝病；和基因突变可能致使的遗传偏向，这类突变会影响有助在代谢和消弭酒精的特定酶。Zewude说：“这些身分需要碰撞在一路才能构成完善风暴。”
主动酿酒综合征的症状凡是是在吃了碳水化合物含量高的食品后激发的，爆发延续的时候凡是与喝酒中毒的时候不异。在接下来的几天里，患者还会呈现近似宿醉的症状。
据报导，这类疾病不会致使致命的血液酒精浓度，也不会致使灭亡。但有时会对一些人造成严重后果，好比：有人在“醉酒”后摔倒致使脑出血，有人摔断了肋骨……Zewude 说，“还一些人在开车时忽然醉酒，你可以想象这后果会有多严重。”
对漏诊、没有获得确诊的人们来讲，环境就更为难了。好比，他们的工作表示可能会遭到影响，与家人的关系会变得重要，乃至小我的心理健康也会是以遭到影响。Zewude说：“人们能从你的呼吸中闻到酒精的味道，你的行动就像喝醉了酒，但你却否定本身饮酒，没有人相信你，包罗你的大夫，这会让人很是疾苦。”
荣幸的是，假如诊断适当，主动酿酒综合征是可以经由过程抗真菌药物医治的。固然，患者还需要对峙低碳水化合物饮食，并有可能得持久对峙。Zewude说：“每一个患者的环境都分歧，医治方式需要因人而异。我们的患者（上述女性患者）已有几个月没有复发了，我们但愿她能继续连结下去。”
参考资料：
1. https://www.cmaj.ca/content/196/21/E724
2. https://www.scientificamerican.com/article/this-strange-fungal-condition-makes-you-drunk-without-drinking/
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